极度屈肘位“8”字绷带外固定法治疗儿童肘部骨

        “肘部粉碎性骨折，不开刀做手术，还不用上夹板，仅仅用绷带绑着就治好了，真是太神奇了！”近日，家住郴州市的刘郴（化名）的奶奶高兴地夸南詹正骨疗法神奇。
 

        8岁的刘郴是留守儿童，由爷爷奶奶带着在家上学。2个月前，因骑自行车时不慎摔倒，造成右肘部受伤，诊断为右肱骨髁上粉碎性骨折，在当地碾转多家医院求医，都表示必须开刀做手术，否则刘郴的手可能残废，这可急坏了刘郴家人。孩子那么小，开刀做手术损伤大，家人不愿这样折磨孩子，于是打听到常宁市中医医院南詹正骨疗法，找到了该院骨伤二科主任、南詹正骨第四代传承人、主任医师尹书东治疗。
 

         “刘郴来院时，右手肘部活动受限肿得很厉害，呈靴形改变，X光片显示右肱骨髁上粉碎性骨折，当时我们采取了南詹正骨传统手法为刘郴整复骨折部位，然后再采用南詹正骨绝技——极度屈肘位‘8’字绷带外固定法为刘郴稳定复位后的右肘部。经过近2个月的治疗和后期康复锻炼，目前刘郴完全康复。一家人特意送来锦旗，锦旗还是刘郴亲手送给我的。”尹书东介绍。
 

        据了解，肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折，多发生于运动伤、生活伤和交通事故，系间接暴力所致，各个类型骨折损伤机制不尽一致，以儿童最多见，多发年龄为5～12岁。临床上通常分为伸直型、伸直尺偏型、伸直桡偏型和屈曲型。此类骨折易合并血管神经损伤，或有不同程度的肘内翻畸形。针对刘郴当时受伤情况，采用的是南詹正骨手法闭合复位，极度屈肘位“8”字绷带外固定来治疗的，真正的体现和发挥了中医药治疗疾病“简、便、验、廉”的优势，患者痛苦少，康复快，医疗费用低，甚至都不需要住院治疗。
 

        尹书东特别提醒，儿童的肱骨髁上骨折，合并症多，早期严重合并症是前臂的缺血挛缩，一旦发生会造成终生残疾。因而在诊治过程中应时刻加以警惕、注意观察判断血运情况，及时处理，防止不良后果的发生。晚期合并症主要是肘内翻畸形，伸直型骨折其远折端有内收者晚期肘内翻畸形发生率最高。因而在整复中应尽量恢复肱骨角，在各种方法外定固定时应采用前臂旋前位。所采用的南詹正骨极度屈肘位“8”字绷带外固定，可以有效地防止复位后的再次移位，也更方便于再次调整，对防止张力性水泡的产生也有较好的作用。经过南詹正骨疗法传承人不断挖掘、整理、创新，目前，南詹正骨极度屈肘位“8”字绷带外固定法形成了一整套临床路径，广泛用于儿童肱骨髁上性骨折。
 

        肱骨髁上骨折在治疗康复期，尹书东还建议大家辅以食疗，骨折康复效果更好。一是骨折早期：食疗可用三七6克，当归6克，肉鸽1只，共炖熟烂，汤肉并进，每日1次，连续7~10天。二是骨折中期：食疗可用当归6克，骨碎补10克，续断6克，新鲜猪排或牛排骨250克，炖煮1小时以上，汤肉共进，连用2周。三是骨折后期康复：食疗可用枸杞子10克，骨碎补10克，续断6克，苡米30克。将骨碎补与续断先煎去渣，再入余2味煮粥进食。每日1次，7天为1疗程。每1疗程间隔3~5天，可用3~4个疗程。

        （摘自11月5日《大众卫生报》第二版头条）