尺桡骨骨折传统手法接骨优于手术治疗

        湖南省永州市祁阳县30岁的王先生这几天特别开心，因为他摔断的手臂在常宁市中医院花了不到半个小时就接好了。

 

        4月初，王先生骑摩托车时不慎摔倒，造成右手尺、桡骨中断粉碎性骨折，被家人送到当地一家三级医院。医生说要开刀手术，内植钢板固定接骨，一年后再取出钢板，但这样不仅创伤大、费用高，治疗周期还长。后来听说常宁市中医院骨伤科对这类骨伤疾病不需要开刀就能治好，于是来到该院，找到了南詹正骨疗法第四代传承人、骨伤科主任医师尹新生。

 

        据尹新生介绍，王先生来时右手前臂局部肿胀、疼痛，肢体畸形，前臂旋转功能障碍，可扪及摩擦音及骨擦音；X线检查诊断为“尺、桡骨双骨中断粉碎性骨折”。尹新生运用南詹正骨理经刀把尺、桡骨点拔开，然后用南詹正骨鹤嘴式整骨钳，配合南詹正骨整复手法把王先生的尺、桡骨接上；再根据王先生的手臂形状，用杉木制作小夹板外固定，在助手帮助下，整个治疗过程只用了半小时左右。

 

        尺桡骨骨折的常见原因

 

        尺桡骨双骨折是指尺骨干和桡骨干同时发生的骨折，一般多见于青少年，直接、间接（传导或扭转）暴力均可造成尺桡骨干双骨折。

 

        直接暴力多见打击或机器伤害，骨折多为横型或粉碎型，骨折线在同一平面。王先生就是因为骑摩托车摔倒巨大的冲击手造成尺桡骨双骨折。

 

        间接暴力跌倒时，手掌触地暴力向上传达桡骨中或上1/3骨折，残余暴力通过骨间膜转移到尺骨造成尺骨骨折，所以骨折线位置低于桡骨，为横型或锯齿状，尺骨为短斜型骨折移位。

 

        扭转暴力受外力同时，前臂又受扭转外力造成骨折。跌倒时身体同一侧倾斜，前臂过度旋前或旋后发生双骨螺旋性骨折，多数由尺骨内上斜向桡骨外下，骨折线方向一致，尺骨骨折线在上，桡骨骨折线在下。

 

        传统的手法接骨治疗效果好

 

        尺桡骨骨折只要不是开放性的骨折，传统接骨手法治疗比开刀做手术治疗效果要好，不仅病人痛苦少，治疗过程风险低，而且医疗费用也更便宜。

 

        尺桡骨骨折开刀做手术，病人除了要面对手术意外、麻醉风险外，医疗费用一般在2万元左右，第二年还得再次住进医院，再次手术取出钢板，给患者带来的创伤较大。而用传统手法接骨，接骨过程就是半小时左右，病人痛苦少，几乎没什么治疗风险，费用一般只有3000~5000元。尹新生还特别指出，由于局部特殊的解剖结构，尺桡骨骨折后易出现骨折错位，且维持固定较为困难，而南詹正骨疗法有一套成熟的临床路径，运用南詹正骨疗法专长绝技，治疗起来驾轻就熟，根据不同部位的骨折，按照“稳、准、轻、快”的治疗原则，让骨伤患者在无痛或痛苦较轻的状态下手法复位，做到了“法使骤然人未觉，伤者知痛骨已合。

 

        本文摘自大众卫生报2018年4月24日中医中药版面