82岁的李爷爷前不久不慎从高处坠落,右肘关节肿痛难忍,在家人陪同下来到常宁市中医院就诊。经入院DR及CT检查显示,李爷爷右肘关节脱位、尺骨、桡骨多处骨折,为医学上罕见的“肘关节恐怖三联征”。
肘关节恐怖三联征是严重的肘部创伤,属于复杂肘关节骨折脱位的一种,涵盖了三部分损伤,具有治疗复杂、致畸致残率高等特点,常导致肘关节习惯性脱位,创伤性关节炎,关节僵硬等后遗症。面对如此复杂的损伤,该院骨伤二科主任尹书东组织科内医师进行讨论,并制定了详细的治疗计划。
尹书东介绍:“以往肘关节‘恐怖三联征’多采取手术治疗,但患者基础疾病多,手术有风险。而保守治疗又一般很难维持肘关节稳定性并有再脱位的倾向。”尹书东决定采用南詹正骨专长绝技不动刀完成肘关节功能的复位,为李爷爷重建一个“稳定、有力、活动良好”的肘关节。尹书东运用南詹正骨手法配合绝技理筋刀及鹤嘴钳在短短数分钟内便完成了复位,术后照片显示肱尺关节及肱桡关节均已获得同心圆性中心复位,肘关节可以伸展达到45度,尺骨冠状突及桡骨头对位对线良好,前臂旋转功能良好。李爷爷术后2周伤肢便能早期活动。
文章来源:大众卫生报