消除母婴传播
促进妇女儿童健康
艾梅乙母婴传播途径
艾滋病、梅毒、乙肝病毒主要存在于感染者和病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。母婴传播指在怀孕、生产和母乳喂养过程中,感染艾滋病、梅毒、乙肝的母亲将病毒传播给胎儿及婴儿。
艾滋病在母婴传播的自然发生率在30%左右,而经综合干预母婴传播风险可降至2%以下。因为目前艾滋病还没有可以治愈药物,所以如果婴儿感染艾滋病,会因免疫系统受到破坏,而成为许多伺机性疾病的攻击目标,因此存活的时间比较短,很少可以活到15岁。
○ 梅毒对胎儿及新生儿的影响
梅毒孕妇会发生流产、早产、死胎或分娩先天性梅毒婴儿。
先天性梅毒,是由梅毒螺旋体从母亲血流通过胎盘及肚脐静脉进入胎儿体内传染给胎儿的。如果未经治疗大多会分娩先天性梅毒婴儿。
○ 乙肝对胎儿及新生儿的影响
母亲如果是乙肝病人,或者仅是乙肝病毒的携带者,血液中的乙肝病毒成分有可能传播给婴儿。这种传播主要在分娩过程中发生,而极少为子宫内感染。
如何预防母婴传播
艾滋病
1、预防育龄妇女感染;
2、预防感染艾滋病病毒的育龄妇女非意愿妊娠;
3、预防感染的孕产妇艾滋病母婴传播。应做到以下几点:
①接受艾滋病检测与咨询;
②知情选择终止妊娠或继续妊娠;
③如果继续妊娠应接受孕期规范的抗病毒药物治疗、住院分娩,婴儿出生后及时预防性抗病毒治疗和人工喂养出生后48小时内,6周和3个月时分别采集血标本,进行婴儿艾滋病感染早期诊断检测,定期随访至18月龄。
梅毒
1、预防育龄妇女感染。
2、进行孕前检查,梅毒感染妇女在梅毒治愈后再计划怀孕。
3、在孕早期进行梅毒筛查。
4、梅毒感染孕产妇尽早到医院接受检测和规范治疗,在治疗后定期复查;婴儿出生时接受规范的预防性治疗并定期随访。
乙肝
1、孕早期进行乙肝五项筛查。
2、乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇进行肝功能和HBV-DNA定量检测,根据检测结果和肝脏疾病严重程度进行抗病毒治疗。
3、乙肝病毒感染孕产妇所生婴儿应在出生后12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按规定完成疫苗全程接种。儿童在完成最后剂次乙肝疫苗接种后1-2个月,应到医院检测乙肝病毒表面抗原和表面抗体。
消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播惠民措施有哪些?
1、享受免费检测
所有孕产妇在孕期可接受一次免费的艾滋病、梅毒和乙肝病毒检测。
2、消除艾滋病母婴传播
新生儿在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗后(获得双重免疫保护作用),可接受乙肝阳性母亲的哺乳。
不管母亲乙肝表面抗原阴性还是阳性,均可实行母乳喂养。
3、消除梅毒母婴传播
在医疗保健机构内确诊的梅毒感染孕产妇可接受规范的青霉素治疗;所生婴儿给予预防性青霉素治疗。
4、消除乙肝母婴传播
在医疗保健机构内分娩的乙肝表面抗原阳性孕产妇所生婴儿可免费注射乙肝免疫球蛋白100IU。
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