中医药健康文化科普 | 治咽炎，针对病因 “兵来将挡，水来土养”

彭小绿常宁市中医医院

衡阳常宁市的陈宁（化名）今年50岁，是一名授业解惑的人民教师。几年前陈宁被诊断患了慢性咽炎，咽喉部位一直有咽部异物感，今年暑假症状加重，咽痛、咽干、干咳，老感觉咽喉有东西咳不出来又咽不下去。在常宁市中医医院眼耳鼻喉科专家指导下，陈宁坚持用中药治疗，症状明显得到改善，这让当老师的她十分高兴，新学期她又可以像往常一样站上讲台了。

咽炎是一种什么疾病

咽炎，是一种咽喉部的非特异性炎症，多累及咽部淋巴组织。这种病可单独发生，也可继发于鼻炎或扁桃体炎，中医称为之为梅核气。中医认为梅核气跟肝郁气滞或者是阴虚火旺有很大的关系。临床上又把它分为急性炎症和慢性咽炎，并且咽炎患者十分普遍，常宁市中医医院耳鼻喉科就诊的患者中有一半是来看咽炎的，女性多于男性，女性患者中又以中青年女性居多，老人、小孩、人民教师是该病的高发人群。

急性咽炎一般都是病毒或细菌感染造成的，早期以咽喉部的干燥感、灼热感为主，继而出现了咽喉部疼痛，严重时可以影响吞咽功能以及放射性耳痛，可以伴随有发热、畏寒、全身乏力等全身症状。慢性咽炎的患者，主要是以咽喉部的各种异常感觉为主，比如异物感、干燥感、微痛感、痒感。而这种异物感多在空咽唾液时明显，吞咽食物时不明显，位置多不固定。

咽炎需要对症施治

咽炎的治疗主要是针对病因进行治疗，需要做到“兵来将挡，水来土养”地针对性治疗。一般急性咽炎的患者往往是细菌或病毒感染引起的。如果无全身症状或症状较轻者，可局部应用复方硼砂溶液含漱，各种含片及中成药可酌情选用。针对病因可应用抗病毒药，全身症状较重伴有高热者，除上述治疗外，应卧床休息，多饮水及进食流质，抗病毒药可经静脉途径给药，同时应用抗生素或磺胺类药物，如头孢、红霉素或者喹诺酮类；如果是受凉感冒引起的咽炎症状，可以适当口服感冒药进行治疗、对症处理。

对于慢性咽炎，目前没有什么特效的治疗，但中医药在治疗上优势明显，一般可以选择中成药治疗，可以选择服用清热利咽颗粒或者咽炎片、蒲地蓝、鱼腥草等，也可以选择服用木蝴蝶、胖大海等中药材泡茶饮，这些中药都可以很好地治疗咽炎。慢性咽炎最好的治疗方案就是培养良好生活习惯，如清淡饮食，少吃辛辣、刺激食物，少抽烟、喝酒，别熬夜等，还需注意不要用嗓过度。有反流性慢性咽炎的患者，需口服抑制胃酸的药物，减少胃酸对咽部的刺激而减轻症状。

对于急性、慢性咽炎在内服药物的同时，都还可以用激素类药物加抗生素类药物通过机器或氧气雾化再吸入，对局部烟呛黏膜的炎症消退会比较快速、有效，让药物直接作用到病灶部位而起到治疗作用。

常宁市中医医院眼耳鼻喉科专家提醒，不管是急性咽炎还是慢性咽炎患者，戒烟、戒酒、避免环境污染、不接触或少接触粉尘及有害气体的刺激、减少进食辛辣刺激性食物，增强体质、清淡饮食，多饮水，注意休息，这是患者康复的“王道”。

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