中医药科普专栏 |防治骨质疏松,填补肾精是大法

廖国平常宁市中医医院

骨质疏松症是一种常见的慢性病，早期症状不明显，患者常常在遭遇由骨质疏松引起的骨折后才被确诊。确诊后，患者常面临着残疾或并发症致死的风险，因而骨质疏松症也被称为“沉默的杀手”。

由于发病群体多为老年人，很多人认为骨质疏松症是人体机能老化过程中无法避免的疾病，不能治疗，也没必要去医院诊治。正是因为这种误解或忽视，多数患者都没能接受合理的抗骨质疏松症治疗。对于这种致残率及死亡率比较高的疾病，我们应如何预防、如何治疗呢？中医药在这方面有什么经验和方法？近日，常宁市中医医院骨伤五科主任、副主任医师陈一帆就此向大家解惑。

中医学将骨质疏松症归入“骨痹”“骨痿”的范畴，认为骨质疏松与肾的关系最为密切，与肝、脾也有一定的关系。肾为先天之本，主骨生髓，肾精的盛衰决定骨的生长、发育、成熟、强劲、衰弱的过程；肾精充足则骨髓生化滋养，骨骼坚固充实。

中医药治疗骨质疏松症的思路不同于西医，主要通过对患者望、闻、问、切的四诊整体观和辨证观处方立药。

中医药提高骨量的速度与程度较西药虽然慢一些，但是对于解决出现的各种临床症状往往有很好的疗效，根据患者的症状及舌脉处方用药加以调摄，一般可明显改善患者的症状，从而提高生活质量，恢复骨的强度，预防骨折发生。故治疗不能只针对补钙和调节骨代谢，需要整体和局部相结合。

中医认为骨质疏松症病机总属气血和肝肾亏虚，其中肾精亏虚为根本，填补肾精为治疗大法。肝藏血、主筋，肌肉、筋骨离不开气血的濡养，故在左归丸和右归丸的基础上，运用圣愈汤补气、补血、活血，达到筋骨平衡的作用。

老百姓常讲药补不如食补，对于骨质疏松陈一帆主任建议大家加强营养，摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食。如鱼、虾、牛奶、乳制品、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等，少吃糖及食盐。下面为大家推荐一款药膳，供日常参考。

黄芪虾皮汤

功效：益气补钙

组成：黄芪30克，虾皮60克，葱、姜、盐各3克。

制法：用清水1000毫升煎煮黄芪30~40分钟，去渣取汁；在黄芪汁内放入洗净的虾皮、葱、姜、盐等调味品，煨炖20分钟即成。每天1剂，连续食用2~3个月。虾皮除了含有丰富的蛋白质外，铁、钙、磷的含量也很丰富，每100克虾皮钙和磷的含量为991毫克和582毫克。所以，虾皮素有“钙库”之称。中药黄芪除了具有补气的作用，现代医学发现还可以提高机体的免疫力，且味甘，药膳易于入口。要提醒的是，肾阴虚者慎服，由于黄芪偏温，容易加重阴虚，所以该药膳只适用于肾阳虚型骨质疏松症。

(来源：2020年10月29日《大众卫生报》)

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